Sosyal Pediatri Derneği

Sosyal Pediatri Derneği Aşı Platformu

Çocukluk Çağı Aşı Uygulama Önerileri

rehber.sosyalpediatri.org.tr/kronik-hastaliklar-1.html

Sürüm 2.28.0 · 23 Ekim 2026

Geri Sosyal Pediatri Derneği Sosyal Pediatri Derneği Aşı Platformu Çocukluk Çağı Aşı Uygulamaları
Ana Sayfa → Özel Durumlarda Aşılama → Kronik Hastalıklar (I)

Kronik Hastalığı Olan Çocuklar İçin Aşılama Önerileri-(1)

Kaynak: Sosyal Pediatri Derneği Kronik Hastalığı Olan Çocuklar İçin Aşılama Önerileri-(1), 30 Ağustos 2026 · 8 bölüm · 5 tablo

PDF İndir

Hazırlayanlar

Emel GÜR, Meltem DİNLEYİCİ, Gonca KESKİNDEMİRCİ, Filiz ORHON, Feyza KOÇ, Meda KONDOLOT, Ahmet ERGİN

(Bu tablo Derneğimizin Bağışıklama Çalışma Grubu üyeleri tarafından Delphi Çalışması verilerine dayanılarak hazırlanmıştır)

Bu sayfa, Sosyal Pediatri Derneği Bağışıklama Çalışma Grubu'nun belgesinden (30 Ağustos 2026) aktarılmıştır; resmî metin PDF'tir.

Bölüm hızlı erişim

1Hiposplenizm/Asplenizm 2HIV (+) Çocuklar 3Kronik Böbrek Yetmezliği 4Nefrotik Sendrom 5Anatomik Bariyer Bozuklukları (BOS Kaçağı, İç Kulağın Konjenital Displazileri, Kohlear İmplant) 6Romatolojik Hastalıklar 7İnflamatuar Barsak Hastalıkları 8Tablolar

1 · Hiposplenizm/Asplenizm

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • Özellikle konjuge pnömokok (KPA13/KPA20), polisakkarit pnömokok (PPA23), meningokok aşıları (MenACWY ve MenB) ve H.influenza tip b (Hib) aşıları mutlaka yapılmış olmalıdır.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • 59 aydan büyük ise daha önce Hib aşısı yapılmamışsa 1 doz Hib aşısı ile bağışıklama önerilir. (Bakınız Tablo 2)
  • İnfluenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.

Ek bilgiler-Öneriler

  • Aşılar mümkün olduğu durumlarda splenektomiden en az 2 hafta önce yapılmalıdır.
  • Aşıların önceden yapılamadığı acil splenektomi durumlarında postoperatif dönemde hasta stabil olduğunda aşılama başlanmalıdır.
  • MenACWY aşıları işlevsel ya da anatomik asplenisi olanlarda hiçbir zaman tek doz uygulanmaz. Aşıya başlandığında sağlıklı çocuklar için tek dozluk yaş sınırına ulaşmış olsalar bile asplenik hastalara en az iki ay ara ile 2 doz MenACWY aşısı uygulanır.
  • MenACWY-DT aşısı 2 yaş üzerinde en az iki ay ara ile 2 doz yapılır. (MenACWY-DT aşısı ile KPA13 aşısı aynı gün yapılmamalıdır. KPA13 serisi tamamlandıktan en erken 4 hafta sonra MenACWY-DT aşısı yapılmalıdır).
  • MenACWY ile <7 yaşta aşılama başlandı ise ilk seriden 3 yıl sonra ve daha sonra her 5 yılda bir aşılama önerilir; ≥7 yaşta aşılama başladı ise ilk seri tamamlandıktan sonra her 5 yılda bir aşılama yapılmalıdır.
  • MenB aşısı ile yaşına uygun bağışıklama sağlanmalıdır. (Sosyal Pediatri Derneği Sağlıklı Çocuklarda Rutin Dışı Bağışıklama Uygulama Önerileri’ne bakınız Sağlıklı Çocuklarda Rutin Dışı Bağışıklama Uygulama Önerileri
  • MenB ile ilk pekiştirme primer şema tamamlandıktan 1 yıl sonra uygulanır. Daha sonra her 2-3 yılda bir tekrarlanmalıdır (risk devam ettiği sürece).

2 · HIV (+) Çocuklar

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • 6 aydan büyük ise influenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.
  • Meningokok aşıları (MenACWY ve MenB) yapılmalıdır.
    Meningokok bağışıklaması hipospleni/asplenideki aşılanma şeması ile aynıdır.
    (Bakınız: Hipospleni/Aspleni durumu).

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • İmmunsüpresif olduğu dönemde zayıflatılmış canlı aşılar yapılmamalıdır.
  • KKK ve suçiçeği aşıları ağır immünsüpresyon* (en az 6 ay) yoksa yapılabilir.
  • Rotavirüs aşısı uygulanabilir (hasta özelinde değerlendirilmelidir).
  • BCG ve OPA bağışıklaması için hasta özelinde değerlendirme yapılması önerilir.

Ek bilgiler-Öneriler

*Ağır immünsüpresyon durumunu gösteren CD4 hücre yüzde ve sayısı;

  • <1 yaş, CD4+ < %15 ve <750
  • 1-5 yaş, CD4+ < %15 ve <500
  • ≥6 yaş, CD4+ <%15 ve <200 olarak kabul edilir.
  • Suçiçeği aşısı 2 doz uygulanmalıdır. (<13 yaşta en az 3 ay ara ile 2 doz; ≥13 yaşta en az 1 ay ara ile 2 doz uygulanmalıdır)
  • Kızamık-kızamıkçık-kabakulak-suçiçeği (dörtlü aşı) aşısı uygulanmaz.

Kaynaklar:

  1. Menson EN, Mellado MJ, Bamford A, Castelli G, Duiculescu D, Marczyńska M, Navarro M, Scherpbier HJ, Heath PT; Paediatric European Network for Treatment of AIDS (PENTA) Vaccines Group; PENTA Steering Committee; Children's HIV Association (CHIVA). Guidance on vaccination of HIV-infected children in Europe. HIV Med. 2012 Jul;13(6):333-6; e1-14. doi: 10.1111/j.1468-1293.2011.00982.
  2. British HIV Association guidelines on the use of vaccines in HIV-positive adults 2015 https://www.bhiva.org/file/NriBJHDVKGwzZ/2015-Vaccination-Guidelines.pdf
  3. Altered Immunocompetence. General Best Practice Guidelines for Immunization, Aug 2023. https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html

3 · Kronik Böbrek Yetmezliği

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır
  • Özellikle Hepatit B, Hepatit A, Pnömokok ve her yıl mevsimsel inaktif influenza aşıları yapılmalıdır.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.

Ek bilgiler-Öneriler

  • Aynı evde yaşayanlara yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilmelidir.
  • Diyaliz uygulanan hastalar için aşı dozları normal doz önerilmektedir. (Bakınız Tablo 3).
  • Son dönem ileri evre böbrek yetmezliği olan hastalar için Hepatit B aşı dozunu iki katı öneren yaklaşımlar mevcuttur. (Kaynak; Red Book 2021-2024, s 396)
  • Hepatit B primer aşılaması tamamlandıktan en az bir ay sonra bakılan anti-Hbs titresi 10 IU/L altında ise tek doz Hepatit B aşısı uygulanır. Bu dozdan bir ay sonra anti-Hbs titresi bakılır, yeniden sonuç 10 IU/L altında ise aşılama 3 doza tamamlanır. Seri tamamlandıktan bir ay sonra yeniden anti-Hbs titresi bakılır;
    • ° Negatif ise yanıtsız kabul edilerek daha fazla doz aşı yapılmaz.
    • ° Anti-Hbs 10 IU/L ve üzerinde ise her yıl antikor titresi değerlendirilir. 10 IU/L altına düştüğünde bir doz aşı uygulanır.

4 · Nefrotik Sendrom

İnaktif aşılar

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • İnfluenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.

Ek bilgiler-Öneriler

  • Aynı evde yaşayanlara yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilmelidir.
  • Canlı aşılar uygulanmadan önce hasta özelinde bağışıklık durumu değerlendirmesi önerilir. (Glukokortikoidler ve immünsupresif tedaviler için bakınız Tablo 4 ve 5)

5 · Anatomik Bariyer Bozuklukları (BOS Kaçağı, İç Kulağın Konjenital Displazileri, Kohlear İmplant)

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • İnfluenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.

Ek bilgiler-Öneriler

  • Aynı evde yaşayanlara yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilmelidir.
  • Bu hastalar için ciddi pnömokok infeksiyonu riski artmıştır, KPA13, KPA20 veya PPA23 ile mutlaka aşılanmalıdır.

6 · Romatolojik Hastalıklar

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • İnfluenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • Kriyopirin ilişkili periyodik sendromu (CAPS) olan çocuklarda PPA23'ten kaçınılmalıdır.
  • HPV aşısı özellikle önerilir ve 9 yaşından itibaren uygulanması sağlanmalıdır.

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • Glukokortikoidler, immünsüpresif ilaç ve/veya biyolojik ajan tedavisi alıyorsa canlı aşı uygulamadan önce hasta özelinde değerlendirme önerilir. (Bakınız Tablo 4 ve 5)

Ek bilgiler-Öneriler

  • HPV aşısı SLE ve immünsupresif tedavi alan hastalara 9 yaşından itibaren 3 doz olarak uygulanmalıdır.
  • İmmünsupresif tedaviler için Tablo 4 ve 5’e bakınız.
  • Biyolojik ajan tedavisi kullanması planlanan hastaların bağışıklama önerileri için Sosyal Pediatri Derneği Hastalık Modifiye Edici Biyolojik Ajan Tedavisi Alan Hastalarda Aşılama İçin Genel Öneriler’ine bakınız. Hastalık Modifiye Edici Biyolojik Ajan Tedavisi Alan Hastalarda Aşılama İçin Genel Öneriler
  • Anti-HAV IgG ve Anti-Hbs serolojik değerlendirmeleri yapılmalıdır.

7 · İnflamatuar Barsak Hastalıkları

İnaktif aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • İnfluenza sezonunda (Ekim-Mart) yıllık mevsimsel inaktif influenza aşısı önerilir.
  • KPA13, KPA20 ve PPA23 ile aşılama önerileri Tablo 1’de sunulmaktadır (özellikle "π" dipnotunu okuyunuz!).
  • HPV aşısı özellikle önerilir ve 9 yaşından itibaren uygulanması sağlanmalıdır.

Zayıflatılmış canlı aşılar:

  • Yaşına uygun tam aşılı olması sağlanmalıdır.
  • Glukokortikoidler, immünsüpresif ilaç ve/veya biyolojik ajan tedavisi alıyorsa canlı aşı uygulamadan önce hasta özelinde değerlendirme önerilir. (Bakınız Tablo 4 ve 5)

Ek bilgiler-Öneriler

  • HPV aşısı İBH ve immünsupresif tedavi alan hastalara 9 yaşından itibaren 3 doz olarak uygulanmalıdır
  • İmmünsupresif tedaviler için Tablo 4 ve 5’e bakınız.
  • Biyolojik ajan tedavisi kullanması planlanan hastaların bağışıklama önerileri için Sosyal Pediatri Derneği Hastalık Modifiye Edici Biyolojik Ajan Tedavisi Alan Hastalarda Aşılama İçin Genel Öneriler’ine bakınız. Hastalık Modifiye Edici Biyolojik Ajan Tedavisi Alan Hastalarda Aşılama İçin Genel Öneriler

8 · Tablolar

Tablo 1: Özel Durumlardaα KPA13, KPA20 ve PPA23 Aşılama Tablosu

YaşÖnceki KPA13/KPA20/PPA23 aşılanma durumuAşı uygulama şeması
2-6 ay§γAşısız8 hafta ara ile 3 doz KPA13/KPA20; 12.-15. ayda rapel doz KPA13/KPA20
1 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan 8 hafta sonra 2 doz KPA13/KPA20 (8 hafta ara ile); 12.-15. ayda rapel doz KPA13/KPA20
2 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan 8 hafta sonra 1 doz KPA13/KPA20; 12.-15. ayda rapel doz KPA13/KPA20
7-11 ay§γAşısız8 hafta ara ile 2 doz KPA13/KPA20; ≥8 hafta sonra (12.-15. ayda) rapel doz KPA13/KPA20
<7 ay 1-2 doz veya ≥7 ay 1 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13/KPA20; ≥8 hafta sonra (12.-15. ayda) rapel doz KPA13/KPA20
<7 ay 3 doz veya ≥7 ay 2 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra (12.-15. ayda) rapel doz KPA13/KPA20
12-23 ayγAşısız≥8 hafta ara ile 2 doz KPA13/KPA20
<12 ay 1 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra 2 doz (≥8 hafta ara ile) KPA13/KPA20
<12 ay 2-3 doz veya ≥12 ay 1 doz KPA13/KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13/KPA20
24-71 ay<24 ay aşısız/eksik aşılı olup <3 doz KPA13 ile aşılı

Seçenek (1). Son dozdan ≥8 hafta sonra 2 doz KPA20 (≥8 hafta ara ile)

Seçenek (2). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13; ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (3). Son dozdan ≥8 hafta sonra 2 doz KPA13 (≥8 hafta ara ile); ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (4). Son dozdan ≥8 hafta sonra 2 doz KPA13 (≥8 hafta ara ile); ≥8 hafta sonra 1 doz PPA23π

<24 ay aşısız/eksik aşılı olup <3 doz KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra 2 doz KPA20 (≥8 hafta ara ile)
<24 ay eksik aşılı olup 3 doz KPA13 ile aşılı

Seçenek (1). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (2). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13; ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (3). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13; ≥8 hafta sonra 1 doz PPA23π

<24 ay eksik aşılı olup 3 doz KPA20 ile aşılıSon dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20
KPA13 ile yaşına göre tam aşılı

Seçenek (1). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (2). Son dozdan ≥8 hafta sonra 1 doz PPA23π

KPA20 ile yaşına göre tam aşılıAşı gereksiz
72 ay-18 yaşKPA13/KPA20 ve PPA23 uygulanmamış

Seçenek (1). 1 doz KPA20

Seçenek (2). 1 doz KPA13; ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (3). 1 doz KPA13; ≥8 hafta sonra 1 doz PPA23π

KPA13 ile tam aşılı, KPA20 ve PPA23 uygulanmamış

Seçenek (1). Son KPA13 dozundan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (2). Son KPA13’den ≥8 hafta sonra 1 doz PPA23π

KPA13 ve en az 1 doz KPA20 ile tam aşılı, PPA23 uygulanmamışAşı gereksiz
KPA20 ile tam aşılı, KPA13 ve PPA23 uygulanmamışAşı gereksiz
PPA23 uygulanmış, KPA13/KPA20 uygulanmamış

Seçenek (1). PPA23 dozundan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA20

Seçenek (2). PPA23π dozundan ≥8 hafta sonra 1 doz KPA13

α Özel durumlar; kronik kalp hastalığı, kronik akciğer hastalığı (orta persistan ve ağır persistan astım hastaları dâhil), kronik karaciğer hastalığı, diabetes mellitus, BOS kaçağı, kohlear implant, orak hücreli anemi ve diğer hemoglobinopatiler, fonksiyonel ya da anatomik aspleni, HIV enfeksiyonu, idame diyaliz tedavisi, kronik renal yetmezlik, nefrotik sendrom, immunsupresif ilaç tedavisi ve radyoterapi uygulanan hastalıklar, kanserler, lenfoma, lösemi, Hodgkin, solid organ transplantasyonu, konjenital ya da edinsel immun yetmezlikler.

§ <12 ay KPA primer dozları arası en az 4 hafta; primer ve rapel dozlar arası en az 8 hafta süre olmalıdır.

γ <24 aylık KPA13 ile aşıları tamamlanan bebeklere son dozdan en az 8 hafta sonra (iki yaşın tamamlanması beklenmeden) KPA20 uygulanmalıdır. İlk iki yaşta KPA20 uygulanmamış olan bebeklere; 24 aylıkken ve son KPA13 dozundan 8 hafta sonra mutlaka KPA20 veya PPA23 uygulanmalıdır. Öncesinde en az bir doz KPA20 uygulanan bebeklerde 24 aylıkta KPA20 ya da PPA23 aşı dozuna gerek yoktur.

π Yüksek riskli özel durumlarda; 1. doz PPA23 aşısından 5 yıl sonra 2. doz PPA23 veya KPA20 aşısı uygulanır. Öncesinde 1 doz KPA20 uygulanmışsa; PPA23 ve 5 yıl sonraki tekrarına gerek yoktur. (Yüksek riskli özel durumlar: Fonksiyonel ya da anatomik aspleni, orak hücreli anemi ve diğer hemoglobinopatiler, HIV enfeksiyonu, BOS kaçağı, idame diyaliz uygulanan kronik renal yetmezlik, nefrotik sendrom, immunsupresif ilaç tedavisi ve radyoterapi uygulanan hastalıklar, kanserler, lenfoma, lösemi, Hodgkin, solid organ transplantasyonu, konjenital ya da edinsel immun yetmezlikler).

KPA ile tam aşılı: 4 doz KPA ile rutin aşılama (2.,4.,6. ve 12. ay) veya 24-71 ay arasında iki ay ara ile 2 doz ya da 72 ay-18 yaş arasında 1 doz uygulanmış olma durumu.

Tablo 2: Risk grubunda Hib aşısı uygulaması*

YaşUygulama şeması
2-6 ay2-4-6 ve 15-18. ayda rapel, toplam 4 doz
7-11 ay2 ay arayla 2 doz, 15-18. ayda rapel, toplam 3 doz
12-14 ay2 ay arayla 2 doz
≥15 ayTek doz

*Riskli durumlar; anatomik ya da fonksiyonel aspleni, HIV enfeksiyonu, immünglobulin G2 yetmezliğini içeren immünglobulin yetmezlikleri, kompleman yetmezliği, hematopoetik kök hücre nakli alıcıları, kemoterapi ya da radyoterapi alanlar

Tablo 3: Hepatit B aşılama önerileri

YaşHepatit B aşı Dozu (ug)Hepatit B aşı volümü (mL)
Bebekler (1 yaş altı)100.5
Çocuklar (1-10 yaş)100.5
Ergen (11-19 yaş)*100.5
Erişkin (20 yaş üstü)201
Hemodiyaliz hastaları ve diğer immünsupresif kişiler (20 yaş altı)*100.5
Hemodiyaliz hastaları ve diğer immünsupresif kişiler (20 yaş üstü)402

*Pediatrik dozun yaş sınırı aşının kısa ürün bilgisi kontrol edilerek belirlenmelidir.

Tablo 4: Kortikosteroid kullanımı ve KKK ve suçiçeği aşı uygulamasında dikkat edilecek noktalar

Yüksek doz steroid ≥14 gün

• Günlük ≥2 mg/kg prednizon (veya eşdeğeri) veya

• 10 kg’ın üzerindeki çocuklarda ≥20 mg/gün ise tedavi bitiminden 1 ay sonra canlı aşılar yapılabilir.

Yüksek doz steroid (günlük / günaşırı kullanım) <14 gün

• Günlük ≥2 mg/kg prednizon (veya eşdeğeri) veya

• 10 kg’ın üzerindeki çocuklarda ≥20 mg/gün ise tedavi bitiminde canlı virüs aşıları yapılabilir.

Fizyolojik doz, düşük / orta dozda günlük / günaşırı steroid kullanımı

• Fizyolojik idame dozunda veya düşük / orta doz sistemik kortikosteroid tedavisi alan (<2 mg/kg/gün ya da <20 mg/gün prednizon veya eşdeğeri) çocuklara canlı virüs aşıları uygulanabilir.

• İmmünsüpresif hastalığı (örn. SLE) olan veya ek immünsüpresif tedavi alan çocuklarda, düşük / orta doz sistemik kortikosteroid kullanılsa dahi canlı aşılar uygulanmamalı; istisnai durumlarda karar, beklenen yarar ve olası advers reaksiyon riski bireysel olarak değerlendirilerek verilmelidir.

Topikal, lokal enjeksiyon veya aerosol steroid kullanımı
• Ciltteki belirli bölgelere düşük potensli topikal kortikosteroidlerin uygulanması; aerosol yoluyla uygulama; konjonktivaya uygulama; kortikosteroidlerin eklem içi, bursal veya tendon enjeksiyonları genellikle canlı aşılar için kontrendikasyon oluşturmaz.

Tablo 5: İmmünsupresif tedavilerin immünsupresyon dozları*

İlaçDoz
Siklosporin>2.5 mg/kg/gün
Azotiopürin≥3 mg/kg/gün
Siklofosfamid (oral)>2 mg/kg/gün
Leflunomid≥0.5 mg/kg/gün
Mikofenolat mofetil≥30 mg/kg/gün veya >1000 mg/gün
Methotrexate≥15 mg/m2/hafta veya ≥25 mg/hafta
Takrolimus>1.5 mg/gün

*Jansen MHA, Rondaan C, Legger GE, Minden K, Uziel Y, Toplak N, Maritsi D, van den Berg L, Berbers GAM, Bruijning P, Egert Y, Normand C, Bijl M, Foster HE, Koné-PautI, Wouters C, Ravelli A, Elkayam O, WulffraatNM, Heijstek MW. EULAR/PRES recommendations for vaccination of paediatric patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases: update 2021. Ann Rheum Dis. 2023 Jan;82(1):35-47. doi: 10.1136/annrheumdis-2022-222574.

← Özel Durumlarda Aşılama Tüm rehberler
Geri